מדיאליזציה של מיתרי הקול כטיפול להצערת הקול

מבוצעת באחת משתי שיטות:

1. השתלת שומן בטני כחומר מילוי "קבוע" למיתרי הקול האטרופיים. מעט שומן בטני נקצר מדופן הבטן או העכוז, מעובד ומוזרק בסמוך למיתרי הקול. חלק מהשומן נקלט בגרון לצמיתות וחלקו נספג ונעלם. לעתים יש צורך בהזרקה נוספת אם חלק ניכר מדי משתל השומן לא נקלט. פעולה זו מבוצעת בהרדמה כללית בחדר ניתוח. ההזרקה מבוצעת בשיטת חזיון ישיר של הגרון.

2. השתלת שתל מלאכותי (עשוי סיליקון, סילאסטיק, טיטניום או גורטקס) בין המיתרים וסחוס הגרון על מנת "לדחוף" את מיתרי הקול לקו האמצע. פעולה זו נקראת "תירופלסטיקה" מסוג 1 או באנגלית thyroplasty type 1.

1. שיטה זו מבוצעת תחת טשטוש קל ואלחוש מקומי, מכיון שהמנותח/ת נדרש/ת להפיק קול במהלך הניתוח כדי לבחון את גודל השתלים המתאים ומיקומם. הכנסת השתלים מתבצעת דרך חתך קטן בצוואר. בשיטה זו תוצאת הקול הסופית צפויה יותר, ואף נשמעת היטב מיד בתום הניתוח, אך כרוכה ביצירה של צלקת צווארית קטנה בעור הצוואר.