ניתוחים לתיקון הפרעות בליעה

ניתוח להרחבת השוער העליון של הוושט

בין הלוע והוושט ישנו שריר טבעתי שנקרא "שוער הוושט העליון". במצבו הבסיסי, שריר זה מכווץ כל הזמן ונרפה אך ורק בזמן הבליעה לתקופה של מספר חלקיקי השניה, על מנת לאפשר את מעבר המזון מהלוע אל הוושט. מטרת השריר היא למנוע רפלוקס, עליה מחדש של מזון מהוושט אל הלוע לאחר בליעתו. 

במספר מצבים שוער הוושט העליון עובר היפרטרופיה, כלומר גדל ומתחזק יתר על המידה, ויכולת ההרפייה שלו נפגעת. במצב זה נוצרת חסימה במעבר המזון מהלוע לוושט, המזון נתקע בלוע ועלול להישאף. 

ההכנה לניתוח

יש צורך בצום החל מחצות בלילה טרם הניתוח. 

בהתאם למצב הבריאותי והמלצת מרדימ/ה יש צורך בהשלמת בדיקות דם, צילום חזה וכדומה. 

ההתאוששות מהניתוח

חלק מהניתוחים מבוצעים בהרדמה כללית. 

בדרך כלל מדובר בניתוחים שמבוצעים במסגרת אשפוז יום וניתן להשתחרר הביתה לאחר התאוששות של מספר שעות. 

האפשרויות לטיפול בהפרעה זו כוללות

  • שיתוק זמני של השריר על ידי הזרקת חומר משתק שרירים (בוטוקס) לתוכו. 

  • הרחבה של השריר ההיפרטרופי על ידי בלון

  • חיתוך השריר הטבעתי (מיוטומיה) על מנת להביא להרפייתו. 
     

הזרקת בוטוקס והרחבה עם בלון נחשבות לפעולות זמניות. חיתוך השריר (מיוטומיה) היא פעולה קבועה. כל הפעולות הללו מבוצעות בהרדמה כללית ולרוב בגישה אנדוסקופית, כלומר דרך הפה. במצבים מסויימים בהם גישה אנדוסקופית לא מתאימה או לא אפשרית, ניתן לבצע את הפעולה בגישה פתוחה, כלומר דרך חתך קטן בצוואר. 

יש ללחוץ על כל אחד לעמוד מידע מפורט